検査・治療を受ける病院をさがす 《京都》

「イシュラン乳がん」では、京都で年間10件以上の乳がんの治療を行なっている病院と医師を原則すべてリスト化し、読者の皆さんにとってご自身やご家族に合う「あなたの病院」や「あなたの名医」を見つけるために、有用と考えられる情報を整理しています。

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がん診療連携拠点病院とは、全国どこでも質の高いがん医療を提供することができるよう、国に指定された全国392箇所(平成31年4月現在)の病院のことです。
専門的ながん医療の提供、地域のがん診療の連携協力体制の構築、がん患者に対する相談支援及び情報提供等を行なっています。

病院を選択する場合は、まずはこのがん診療連携拠点病院か否かというのが一つの判断基準になります。
しかし、がん診療連携拠点病院でなければ絶対ダメかというと、必ずしもそうではありません。バリバリの専門医がいる病院であれば、専門医が一人もいない拠点病院より良い可能性があります。
また、がん診療連携拠点病院であればどこも同じかというと、これも必ずしもそうではありません。同じ連携拠点病院であっても、経験症例数・治療件数に違いもあれば、腫瘍内科医、放射線治療医、緩和ケアチームなどのバックアップ体制も違ってきます。

日本乳癌学会が認定する、乳腺疾患(特に乳癌)の専門的知識を持って診療に当たる医師のことです。
「所定のカリキュラムに従った5年以上の修練経験」「100例以上の診療経験」などの高いハードルがあり、相応の診療レベルは原則として期待できると言っていいでしょう。

とはいえ例外もありますし、逆に専門医でなくても良質な診療を実施されている医師がいらっしゃるのも事実です。
ちなみに、日本乳癌学会は「認定医」という資格も認めていますが、こちらは申し込みさえすれば原則認定されるものなので、イシュランでは認定医については特に記していません。

日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会が認定する「乳房再建用エキスパンダー実施施設」もしくは「乳房再建用インプラント実施施設」です。
乳房再建を希望される乳がん患者さんは数多くいらっしゃいますが、現状ではすべての施設が対応できる訳ではありません。これは、乳房再建には乳腺外科のみならず形成外科の専門医が一緒に対応する必要があるためです。
日本乳癌学会と日本形成外科学会が合同で立ち上げた日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会では、一定レベル以上のスキルで乳房再建が可能と認められる施設を、「乳房再建用エキスパンダー/インプラント実施施設」として認定しています。
乳房再建の方法には下記の通りいくつか手法があり、それぞれ対応可能な施設とそうでない施設があります。

  • 1次1期:乳がんの手術と同時に自家組織や人工乳房で再建手術を行なう方法
  • 1次2期:乳がんの手術と同時にエキスパンダーを挿入して皮膚を伸ばしてから、その後人工乳房に入れ替える方法
  • 2次1期:乳がんの手術後に改めて、自家組織または人工乳房により一回で乳房を再建する方法
  • 2次2期:乳がんの手術後に改めて、エキスパンダーを挿入して皮膚を伸ばしてから、その後人工乳房に入れ替える方法

こんなときはどうする?

がんを治療するなら「がんセンター」と思われている方も少なくないでしょう。
確かに、がんセンターは各地でがん治療や研究の主導的な役割を果たしている施設が多く、治療のレベルは一般的に高いのですが、弱点もあります。

それは、「がんしか扱っていない」という点です。
がん治療を進めていく上では全身状態のチェックは欠かせませんし、持病に関わる科との連携が必要になる場面が時にあります。
特に、その持病である程度大きな病院にかかっており、その病院ががん診療連携拠点病院であるのなら、そこでがん治療も受けるのを第一選択として考えるのが良いと思われます。

お薬(抗がん剤)での治療がメインになってきますので、
薬物治療の専門家である腫瘍内科医や、緩和ケアチームのサポートがしっかりありそうな施設がより良いでしょう。

イシュランでは、腫瘍内科のエキスパート中のエキスパートである「がん薬物療法専門医」
もしくは「臨床腫瘍学会指導医」の資格を持つ医師をわかるようにしています。

また、緩和医療のエキスパートである「緩和医療暫定指導医」もしくは「緩和医療専門医」の有無もわかるようにしていますので、ご参考にしてください。

乳がんの治療は、「手術で取ったらオシマイ」とはなかなかなりません。
乳がんのタイプや進行度合いにもよりますが、手術後に放射線や薬による様々な治療を数年単位で継続して受けることが珍しくありません。
従って、職場でお仕事を続けながら加療される場合は、通勤の都合を考えて便利な場所を選ぶというのも大事な観点です。

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サンプル
乳がん治療件数 専門医師数
施設名 手術あり
手術なし
手術担当医師数
乳腺専門医
腫瘍内科医
放射線専門医
緩和専門医
京都府立医科大学附属病院 58 2
拠点病院 乳腺部門 乳房再建 京都府京都市上京区河原町通広小路上ル梶井町465
232 39 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都大学医学部附属病院 84 5 3
拠点病院 乳腺部門 乳房再建 京都府京都市左京区聖護院川原町54
189 154 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都第一赤十字病院 1
拠点病院 乳腺部門 乳房再建 京都府京都市東山区本町15-749
110 102 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都市立病院 17
拠点病院 乳腺部門 乳房再建 京都府京都市中京区壬生東高田町1番地の2
78 84 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都岡本記念病院 21
乳房再建 京都府久世郡久御山町佐山西ノ口100番地
66 16 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
国立病院機構京都医療センター
拠点病院 乳房再建 京都府京都市伏見区深草向畑町1-1
65 20 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
三菱京都病院 10 2
乳房再建 京都府京都市西京区桂御所町1番地
64 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都桂病院
拠点病院 乳腺部門 乳房再建 京都府京都市西京区山田平尾町17番
60 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
医療法人財団 康生会 武田病院 12
乳房再建 京都府京都市下京区塩小路通西洞院東入東塩小路町841-5
59 ?? ɁɁ ?? ?? ??
京都第二赤十字病院 6 1
拠点病院 乳房再建 京都府京都市上京区釜座通丸太町上ル春帯町355-5
51 13 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
京都山城総合医療センター 1 1
京都府木津川市木津駅前一丁目27番地
49 43 ?? ?? ?? ?? ?? ??
宇治徳洲会病院 70 10 1
拠点病院 乳房再建 京都府宇治市槇島町石橋145番地
47 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
公益社団法人京都保健会 京都民医連中央病院 14 1
乳房再建 京都府京都市中京区西ノ京春日町 16-1
34 11 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
市立福知山市民病院 3
拠点病院 乳房再建 京都府福知山市厚中町231番地
28 10 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
済生会京都府病院 5 3
京都府長岡京市今里南平尾8番地
27 26 ?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
医療法人医仁会 武田総合病院
乳房再建 京都府京都市伏見区石田森南町28-1
23 95 ?? ?? ?? ?? ?? ??
綾部市立病院 8 2
京都府綾部市青野町大塚20番地の1
23 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
医療法人社団石鎚会田辺中央病院 1
京都府京田辺市田辺中央6-1-6
18 ?? ?? ?? ?? ?? ??
洛和会音羽病院
乳腺部門 乳房再建 京都府京都市山科区音羽珍事町2
14 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
亀岡市立病院
京都府亀岡市篠町篠野田1番地
13 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
舞鶴共済病院
京都府舞鶴市字浜1035番地
10 ?? ?? ?? ?? ?? 1
京都警察病院 6
京都府京都市北区小山北上総町14番地
10 ?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
沢井記念乳腺クリニック 13 2
乳房再建 京都府京都市北区上賀茂松本町98
?? ɁɁ ?? ?? 1
水田乳腺クリニック 15
京都府城陽市寺田樋尻 48-16
?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
加藤乳腺クリニック 京都・堀川御池 16
京都府京都市中京区堀川御池上ル押堀町38
?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
宇治武田病院
京都府宇治市宇治里尻36-26
?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
おおえ乳腺クリニック 3
京都府舞鶴市倉谷向ノ丁1904-10
?? ɁɁ ?? ?? ?? ??
児玉記念乳腺クリニック 46 7 1
京都府京都市北区北野上白梅町35
?? ɁɁ ?? ?? ?? 1
乳腺外科 仁尾クリニック 17
京都府京都市中京区西堀川通三条上ル姉西堀川町511
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一般社団法人愛生会山科病院 14 1
京都府京都市山科区竹鼻四丁野町19番地の4
?? ɁɁ ?? ?? ?? 1

※2019年4月時点データ。治療件数は2017年4月〜2018年3月の1年間。※件数は入院のみ(外来は含みません)
写真は各病院ホームページに掲載されているものを使用しています。

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